Наиболее сложной и не до конца изученной системой регуляции роста волос является гормональный фон. Взаимосвязь эндокринных органов сложно переоценить. Образно их можно представить себе в виде многоуровневого карточного домика. При вытягивании всего лишь одной «карты» высок риск разрушения, асимметрии и потери устойчивости формы. Так же и человеческий организм. При изменении даже одного гормона происходит целый каскад реакций, нарушающих нормальное функционирование.
Самый широко известный гормон, играющий роль в развитии алопеций – это тестостерон, вернее его активная форма – дигидротестостерон (ДГТ), который образуется под воздействием 5-альфа-редуктазы. Развивающаяся при этом андрогенная алопеция, в значительной степени, проявляется у мужчин (в виде типичного поредения в области висков, макушки и лба). Кроме того все чаще в современной литературе мы встречаем понятие – «выпадение волос по женскому типу». По локализации процесс похож на мужской (в центральной части кожи головы за исключением роста волос в области лба), однако, нарушения андрогенов у таких пациенток выявлено не было, более того у части из них и рецепторы к андрогенам отсутствовали полностью. Подобное заболевание связывают с эстрогенами, прогестероном и отчасти пролактином (достоверные причины пока не выявлены). Ясно одно, что при нарушениях в синтезе половых гормонов клиническая картина и локализация будет очень похожа у мужчин и женщин.
Но не только половые гормоны могут влиять на поредение волос. Проблемы на уровне щитовидной железы имеют так же специфические признаки. Например, при избыточном уровне тиреоидных гормонов чаще развивается гнездная алопеция, тогда как при недостатке больше встречается диффузное поредение. Мелатонин, кортизол, адренокортикотропный гормон и пр., так же в той или иной степени имеют влияние на рост волос. Даже инсулин, оказывает опосредованное воздействие на тестостерон. При сахарном диабете или инсулинорезистентности течение андрогенетической алопеции значительно усугубляется.
Подводя итоги - хочется предостеречь вас от самолечения и постановки диагноза самому себе. Гормональные выпадения волос – это достаточно сложная проблема, требующая профессионального подхода. При несвоевременном и неправильном лечении имеет высокий риск склерозирования фолликула (полного его закрытия соединительной тканью), без возможности возобновить рост. Подход к терапии должен быть комплексным. Решения принимаются коллегиально. Эндокринолог совместно с трихологом корректируют гормональные и наружные нарушения. Помните, что правильный образ жизни, полноценный сон, питание, восполнение дефицитов витаминов и микроэлементов играют немаловажную роль в стабилизации процесса. Если вам были назначены гормональные препараты, ни в коем случае не отменяйте и не снижайте дозы самостоятельно. Не пренебрегайте наружной терапией. Улучшение кровообращения, питание и стимулирование луковиц создают ей так называемую «тренировку», не дают заснуть окончательно.
Безусловно, лечение потребует много сил и времени. Но при его своевременности и полноценности результат сможет вас порадовать.
