На сегодняшний день количество пациентов с очаговыми алопециями неуклонно растет. Почему так происходит? Однозначного ответа на вопрос, к сожалению, нет. Достоверно известно лишь то, что в основе проблемы лежит аутоиммунный механизм заболевания. Из своих наблюдений врачи трихологи очень часто находят сопутствующие патологии, так же связанные с нарушениями иммунной системы. Давайте рассмотрим один из таких случаев.
В клинику обратилась пациентка Д. возраст 38 лет, с жалобами на сильное выпадение волос с формированием очагов, умеренный зуд кожи головы и болезненность в области корней. Самостоятельно применяла сок лука и чеснока, смазывала перцовой настойкой, на фоне чего состояние лишь ухудшилось. Впервые очаговые выпадения волос отмечала в возрасте 24 лет, после рождения ребенка, однако тогда процесс самопроизвольно прошел без лечения.
Хронические заболевания категорически отрицала, но полноценного обследования не проводила в течение нескольких лет. Помимо этого, пациентка подвержена стрессам, плохо спит. Питание с употреблением фастфуда и газированных напитков, стала любить сладкое последний год, хотя раньше подобного за собой не замечала. Ведет малоподвижный образ жизни, курит электронные сигареты 5 лет.
При наружном осмотре обнаружено 3 очага округлой формы, диаметром от 2 до 5 см. Был проведен пулл-тест, волосы по периферии всех очагов нестабильны, выпадают при легком потягивании в количестве от 5 до 12 штук. Кожа головы сухая, волосы тусклые и ломкие. При трихосокпии в очагах пустые фолликулы желтовато-коричневого цвета, черные точки, пеньки обломанных волос, умеренное шелушение. При микроскопии: стержни волос с сужениями, корень в форме «копья». При общем осмотре сухая кожа с шелушением в области локтей и коленей, ногти тусклые с точечными вдавлениями.
Из лабораторных исследований: анализ на грибок отрицательный. Гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, инсулинорезистентность. Недостаток железа, селена, витаминов: Д, А, Е.
Лечение проводилось комплексное совместно со смежными специалистами. Были подключены: эндокринолог, невропатолог. Выполнено восполнение недостаточностей. Скорректирован режим дня, назначена безглютеновая диета, исключено сладкое. Наружная терапия острой фазы включала в себя гормональную терапию кортикостероидами. После перехода в стационарную стадию применялись препараты АМД лаборатории с очищающими, противовоспалительными и питательными эффектами. Стабилизации процесса удалось достичь через 4 месяца. Затем были подключены физиотерапия СКЭНАР и плазмолифтинг. В течение еще 6 месяцев шел рост волос. Состояние полностью купировано.
Следует помнить, что подобное заболевание склонно к рецидивированию, поэтому на протяжении всей жизни стоит проходить профилактические осмотры врача трихолога. Контролировать, выявленные проблемы организма, ухаживать за волосами и кожей головы. Так же здоровый образ жизни и правильное питание помогут продлить сроки ремиссии.
