Тестостерон - андроген тобының еркек жыныстық гормоны. Ол негізінен Лейдиг жасушаларында (ер адамның аталық безінде), ал бүйрек үсті безінде шамамен 5% өндіріледі. Әйел денесінде оны аналық без бен бүйрек үсті бездері шығарады, бірақ оның концентрациясы 10-20 есе аз. Гормонның өзі қанмен айналады. Үш формада - плазма ақуызымен байланысқан, бос және белсенді. Ол дененің барлық дерлік процестеріне қатысады - ақыл-ой белсенділігінен дене белсенділігі мен жыныстық белсенділікке дейін. Алайда оның шаш пен теріге әсері біршама жанама болып келеді. Оның белсенді формасы бар - дигидротестостерон, 5α-редуктаза, шаш фолликулалары өндіретін арнайы ферменттің әсерінен түзіледі.
Тестостерон деңгейінің өзі шашқа әсер етпейді. Тестостеронды шаштың әдеттегі андрогендік аймағына жергілікті қолдану кезінде ерлерде де, әйелдерде де шаштың өсуін жақсартатын бірнеше зерттеулер бар. Алопецияны дамытудағы негізгі рөлді 5α-редуктаза ферменті, атап айтқанда оның 1-ші және 2-ші түрлері және соған сәйкес дигидротестостеронның бас терісіне оның әсерінен жиналуы алады.
Бірқатар ғалымдар шаштың андрогенетикалық өсуін оның өсуімен, жетіспеушілігімен және тіпті қандағы қалыпты деңгеймен бірнеше рет байқады. Бұл, ең алдымен, тұқым қуалайтын бейімділікке, шаш фолликулаларының дегидротесттеронға сезімталдығының жоғарылауына және 5α-редуктазаның жоғары деңгейіне байланысты. Сондықтан ерлер мен әйелдердегі андрогенетикалық шаш жоғалтуды диагностикалау және емдеу бойынша халықаралық нұсқаулыққа сәйкес қанды тестостерон құрамына тексеру ұсынылмайды.
Біз пациенттің шаш жоғалуына қосымша гормоналды тепе-теңдіктің клиникалық көріністерін көрген жағдайларды қоспағанда. Сондықтан, андрогендік алопецияны емдеудің ең тиімді әдістері шаш фолликуласының диротестостеронға сезімталдығын төмендететін 5α-редуктаза өндірісін төмендететін дәрілер болады. Мұнда ең бастысы - шектен шығуды бастамау және қандағы тестостерон деңгейін төмендететін жүйелік дәрі-дәрмектерге ауыспау. Осылайша, олар бүкіл денеге қалпына келтірілмейтін зиян келтіреді. Олар либидоны төмендетуі, жыныстық функцияны бұзуы, бауырға, бүйрекке және дененің жалпы физикалық көрсеткіштеріне кері әсер етуі мүмкін. Терапияға көзқарас медицинаның негізгі постулатына сәйкес келуі керек: «Зиян келтірмеңіз!». Сондықтан дәрігермен оңтайлы терапияны таңдаңыз.
